(济川煎)

【中文】濟川煎
【汉语】Ji Chuan Jian
【英文】Fluid-Replenishing Decoction
【分类】泻下剂
【出处】《景岳全书》
【组成】当归三至五钱 (9~15g) 牛膝二钱 (6g) 肉苁蓉二至三钱 (6~9g) 泽泻一钱半 (4.5g) 升麻五分至七分或一钱 (1.5~3g) 枳壳一钱 (3g)
【用法】水煎服。
【功用】温肾益精,润肠通便。
【主治】肾阳虚衰,精亏血少证。大便秘结,小便清长,腰膝酸软,头目眩晕,舌淡苔白,脉沉迟无力。
【病机】本证之便秘之病机为肾阳虚弱,精亏血少,开合失职。肾主五液,开窍于二阴而司二便。肾阳不足,气化失司,津液不布,膀胱失约,则小便清长;津液不布于大肠,且精血不足,肠失润降,故大便秘结难解。腰膝酸软,头目眩晕,舌淡苔白,脉象沉迟或沉细,为肾阳不足,精亏血少之佐证。治当温肾益精,润肠通便。
【運用】1. 辨证要点:本方为治疗肾虚精亏便秘的常用方。临床应用以大便秘结,小便清长,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉迟无力为辨证要点。2. 现代运用:本方常用于习惯性便秘、老年便秘、产后便秘等属于肾虚精亏者。3. 注意事项:凡热邪伤津及阴虚便秘均不宜用。
【方歌】济川归膝肉苁蓉,泽泻升麻枳壳从,肾虚津亏肠中燥,寓通于补法堪宗。
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