【中文】 | 清營湯 |
【汉语】 | Qing Ying Tang |
【英文】 | Ying Level Heat-Clearing Decoction |
【分类】 | 清热剂 |
【出处】 | 《温病条辨》 |
【组成】 | 犀角三钱 (水牛角代,30g) 生地黄五钱 (15g) 元参三钱 (9g) 竹叶心一钱 (3g) 麦冬三钱 (9g) 丹参二钱 (6g) 黄连一钱五分 (5g) 银花三钱 (9g) 连翘连心用,二钱 (6g) |
【用法】 | 水八杯,煮取三杯,日三服 (现代用法:水煎服)。 |
【功用】 | 清营解毒,透热养阴。 |
【主治】 | 热入营分证。身热夜甚,神烦少寐,时有谵语,口渴或不渴,或斑疹隐隐,舌绛而干,脉细数。 |
【病机】 | 本方专为邪热初传营分而设。邪热传营,伏于阴分,故身热夜甚;热扰心营,故神烦少寐,甚至时有谵语;若邪热初入营分,则蒸腾营阴,使血中津液上潮于口,故理当口渴而反不渴;若邪热初入营分,气分邪热未尽,灼伤肺胃阴津,则必见身热口渴、苔黄燥;斑疹隐隐,乃热伤血络,血不循经,溢出脉外之征;舌绛而干、脉数,为热伤营阴之象。本方证病机特点为营热伤阴、扰心窜络。 |
【释疑】 | 清营汤主治营分热证,为何要用治疗卫分证的银花、连翘、竹叶?本方虽为邪热传入营分而设,但营分外临气分,是热邪初入营血阶段,热邪还有外泄之机。清代温病学家叶天士说过:“入营犹可透热转气”,即治疗营分证时,应在清营热养营阴的基础上,配伍轻清宣透之品,使营分热邪透出气分外解,故本方用银花、连翘、竹叶辛凉宣透之品,有促使营分热邪外解之功。 |
【運用】 | 1. 辨证要点:本方为治疗热邪初入营分证的常用方。临床以身热夜甚,神烦少寐或时有谵语,舌绛而干,脉细数为辨证要点。2. 现代运用:本方常用于流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、败血症、肠伤寒或其他热性病症,中医辨证属热入营分或气营两燔者。3. 注意事项:舌绛苔白滑乃湿遏热伏之象,忌用本方。原著说:“舌白滑者,不可与也”,并在该条自注中说:“舌白滑,不惟热重,湿亦重矣,湿重忌柔润药”,以防滋腻而助湿留邪。 |
【附方】 | 清宫汤《温病条辨》元参心三钱 (9g) 莲子心五分 (2g) 竹叶卷心二钱 (6g) 连翘心二钱 (6g) 水牛角 (30g) 连心麦冬三钱 (9g) 水煎服。功用:清心解毒,养阴生津。主治:温病液伤,邪陷心包证。发热、神昏谵语。 |
【方歌】 | 清营汤治热传营,身热躁渴眠不宁,犀地银翘玄连竹,丹麦清热更护阴。 |
【附注】 | 所有品种的犀牛均受威胁,它们在《世界自然保护联盟濒危物种红色名录》被列为近危、易危、濒危或极危物种。另外,根据其品种和地理范围, 它们已被列入《濒危野生动植物种国际贸易公约》(CITES) 附录一或二中。附录一的物种受高度保护,已禁止进行其野生品种的商业性贸易;而附录二的物种虽可进行贸易,但须受许可证制度管制。 |