【中文】 | 當歸六黃湯 |
【汉语】 | Dang Gui Liu Huang Tang |
【英文】 | Chinese Angelica Six Yellow Decoction |
【分类】 | 清热剂 |
【出处】 | 《兰室秘藏》 |
【组成】 | 当归 生地黄 黄芩 黄柏 黄连 熟地黄各等分 (各6g) 黄芪加一倍 (12g) |
【用法】 | 上药为粗末,每服五钱 (15g),水二盏,煎至一盏,食前服,小儿减半服之 (现代用法:水煎服)。 |
【功用】 | 滋阴泻火,固表止汗。 |
【主治】 | 阴虚火旺之盗汗。发热盗汗,面赤心烦,口干唇燥,大便干结,小便黄赤,舌红苔黄,脉数。 |
【病机】 | 本方所治盗汗乃阴虚火旺所致。心属火,肾属水,正常情况下,水火既济,心肾相交。若肾阴亏虚,肾水不能上济心火,则心火独亢,从而形成阴虚火旺证。且阴愈虚火愈旺,火旺则迫津外泄,阴液不守,故发热盗汗;虚火上炎,则见面赤心烦;阴津内耗,可见口干唇燥,大便干结,小便黄赤;舌红苔黄,脉数皆内热之象。本方证病机特点是阴血不足,心火偏旺,迫津外泄,卫气易损。故立法组方当滋阴养血,清热泻火,益气固表。 |
【释疑】 | 当归六黄汤方证既已阴虚火旺、火热内扰,何以更用甘温的黄芪?本方证是属阴虚火旺,火热内扰,但汗出过多亦损卫气,且寐时阳入于阴,卫气亦相对不足。此时若单纯滋阴泻火,其汗亦难以收止,惟有加用益气固表之品,方能使阴复热清、表固汗止,此黄芪必用之理也。再者,黄芪与当归相伍益气生血,可使气血充腠理密,而不致汗泄;与三黄相伍则不仅有甘寒以泻火之意,而且可防止三黄苦寒伤中。可见本方使用黄芪,非但不至于助火伤阴,而且有助于养阴止汗,并可防止三黄苦寒伤中。 |
【運用】 | 1. 辨证要点:本方是治疗阴虚火旺盗汗之常用方。临床以盗汗面赤、心烦口干、舌红、脉数为辨证要点。2. 现代运用:本方可用于甲状腺机能亢进、结核病、糖尿病、更年期综合征等属阴虚火旺者。3. 注意事项:对于阴虚而火不甚,或脾胃虚弱而纳减便溏者,不宜使用本方。 |
【方歌】 | 火炎汗出六黄汤,归柏芩连二地黄,倍用黄芪为固表,滋阴清热敛汗强。 |