(左归丸)

【中文】左歸丸
【汉语】Zuo Gui Wan
【英文】Left-Restoring Pill
【分类】补益剂
【出处】《景岳全书》
【组成】大怀熟地八两 (240g) 山药炒,四两 (120g) 枸杞四两 (120g) 山茱萸四两 (120g) 川牛膝酒洗蒸熟,三两 (90g) 鹿角胶敲碎,炒珠,四两 (120g) 龟版胶切碎,炒珠,四两 (120g) 菟丝子制,四两 (120g)
【用法】上先将熟地蒸烂,杵膏,炼蜜为丸,如梧桐子大。每食前用滚汤或淡盐汤送下百余丸 (9g) (现代用法:亦可水煎服,用量按原方比例酌减)。
【功用】滋阴补肾,填精益髓。
【主治】真阴不足证。头晕目眩,腰痠腿软,遗精滑泄,自汗盗汗,口燥舌干,舌红少苔,脉细。
【病机】本方治证为真阴不足,精髓亏损所致。肾藏精,主骨生髓,肾阴亏损,精髓不充,封藏失职,故头晕目眩,腰痠腿软,遗精滑泄;阴虚则阳亢,迫津外泄,故自汗盗汗;阴虚则津不上承,故口燥舌干,舌红少苔;脉细为真阴不足之象。治宜壮水之主,培补真阴。
【運用】1. 辨证要点:本方为治疗真阴不足证的常用方。以头目眩晕、腰痠腿软,舌光少苔,脉细为辨证要点。2. 现代运用:本方适用于老年性痴呆、更年期综合征、老年骨质疏松症、闭经、月经量少等属于肾阴不足、精髓亏虚者。3. 注意事项:方中组成药物以阴柔滋润为主,久服常服,每易滞脾碍胃,故脾虚泄泻者慎用。
【附方】左归饮《景岳全书》熟地二三钱,或加之一二两 (9~30g) 山药 枸杞子各二钱 (各6g) 炙甘草一钱 (3g) 茯苓一钱半 (4.5g) 山茱萸一二钱 (3~6g),畏酸者少用之,以水二盅,煎至七分,食远服。功用:补益肾阴。主治:真阴不足证。腰痠遗泄,盗汗,口燥咽干,口渴欲饮,舌尖红,脉细数。
【方歌】左归丸内山药地,萸肉枸杞与牛膝,菟丝龟鹿二胶合,壮水之主第一方。
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