(一贯煎)

【中文】一貫煎
【汉语】Yi Guan Jian
【英文】Effective Integration Decoction
【分类】补益剂
【出处】《续名医类案》
【组成】北沙参 麦冬 当归身 (各9g) 生地黄 (18~30g) 枸杞子 (9~18g) 川楝子一钱半 (4.5g) (原书未着用量)
【用法】水煎服。
【功用】滋阴疏肝。
【主治】肝肾阴虚,肝气郁滞证。胸脘胁痛,吞酸吐苦,咽干口燥,舌红少津,脉细弱或虚弦。亦治疝气瘕聚。
【病机】肝藏血,主疏泄,体阴而用阳,喜条达而恶抑郁。肝肾阴血亏虚,肝体失养,则疏泄失常,肝气郁滞,进而横逆犯胃,故胸脘胁痛,吞酸吐苦;肝气久郁,经气不利则生疝气、瘕聚等症;阴虚津液不能上承,故咽干口燥,舌红少津;阴血亏虚,血脉不充,故脉细弱或虚弦。肝肾阴血亏虚而肝气不舒,治宜滋阴养血,柔肝舒郁。
【運用】1. 辨证要点:本方是治疗阴虚气滞而致脘胁疼痛的常用方。以脘胁疼痛、吞酸吐苦、舌红少津、脉虚弦为辨证要点。2. 现代运用:本方常用于治疗慢性肝炎、慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、肋间神经痛、神经官能症等属阴虚气滞者。3. 注意事项:因本方重在滋补,虽可行无形之气,但不能祛有形之邪,且药多甘腻,故有停痰积饮而舌苔白腻,脉沉弦者,不宜使用。
【方歌】一贯煎中生地黄,沙参归杞麦冬藏,少佐川楝泻肝气,阴虚胁痛此方良。
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