(地黄饮子)

【中文】地黃飲子
【汉语】Di Huang Yin Zi
【英文】Rehmannia Drink
【分类】补益剂
【出处】《圣济总录》
【组成】熟干地黄焙 (12g) 巴戟天去心 山茱萸炒 石斛去根 肉苁蓉酒浸,切焙 附子炮裂,去皮脐 五味子炒 官桂去粗皮 白茯苓去黑皮 麦门冬去心,焙 菖蒲 远志去心,各半两 (各15g)
【用法】上为粗末,每服三钱 (9~15g),水一盏,加生姜三片,大枣二枚,擘破,同煎七分,去滓,食前温服。
【功用】滋肾阴,补肾阳,开窍化痰。
【主治】下元虚衰,痰浊上泛之喑痱证。舌强不能言,足废不能用,口干不欲饮,足冷面赤,脉沉细弱。
【病机】“喑痱”是由于下元虚衰,阴阳两亏,虚阳上浮,痰浊随之上泛,堵塞窍道所致。“喑”是指舌强不能言语,“痱”是指足废不能行走。肾藏精主骨,下元虚衰,包括肾之阴阳两虚,致使筋骨失养,故见筋骨痿软无力,甚致足废不能用;足少阴肾脉挟舌本,肾虚则精气不能上承,痰浊随虚阳上泛堵塞窍道,故舌强而不能言;阴虚内热,故口干不欲饮,虚阳上浮,故面赤;肾阳亏虚,不能温煦于下,故足冷;脉沉细数是阴阳两虚之象。此类病证常见年老及重病之后,治宜补养下元为主,摄纳浮阳,佐以开窍化痰,宣通心气。
【運用】1. 辨证要点:本方为治疗肾虚喑痱的常用方。以舌喑不语,足废不用,脉沉细弱为辨证要点。2. 现代运用:本方常用于治疗晚期高血压病、脑动脉硬化、中风后遗症、脊髓炎等慢性疾病过程中出现阴阳两虚者。3. 注意事项:方中阴阳并补,温而不燥,是其特长:然毕竟偏于温补,故对气火上升、肝阳偏亢而阳热之象明显者,不宜应用。
【方歌】地黄饮子山茱斛,麦味菖蒲远志茯,苁蓉桂附巴戟天,少入薄荷姜枣服。
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