(龟鹿二仙胶)

【中文】龜鹿二仙膠
【汉语】Gui Lu er Xian Jiao
【英文】Tortoise Shell and Deer Horn Two Immortals Glue
【分类】补益剂
【出处】《医便》
【组成】鹿角用新鲜麋鹿杀角,解的不用,马鹿角不用,去角脑梢骨二寸绝断,劈开,净用十斤 (5000g) 龟版去弦,洗净,五斤,捶碎 (2500g) 人参十五两 (450g) 枸杞子三十两 (900g)
【用法】上前三味袋盛,放长流水内浸三日,用铅坛一只,如无铅坛,底下放铅一大片亦可。将角并甲放入坛内,用水浸,高三五寸,黄蜡三两封口,放大锅内,桑柴火煮七昼夜。煮时坛内一日添热水一次,勿令沸起,锅内一日夜添水五次,候角酥取出,洗,滤净去滓。其滓即鹿角霜、龟甲霜也。将清汁另放。另将人参、枸杞子用铜锅以水三十六碗,熬至药面无水,以新布绞取清汁,将滓置石臼水捶捣细,用水二十四碗又熬如前;又滤又捣又熬,如此三次,以滓无味为度。将前龟、鹿汁并参、杞汁和入锅内,文火熬至滴水成珠不散,乃成胶也。每服初起一钱五分 (4.5g),十日加五分 (1.5g),加至三钱 (9g) 止,空心酒化下,常服乃可 (现代用法:上用铅坛熬胶,初服酒服4.5g,渐加至9g,空心时服用)。
【功用】滋阴填精,益气壮阳。
【主治】真元虚损,精血不足证。全身瘦削,阳痿遗精,两目昏花,腰膝痠软,久不孕育。
【病机】本方治证的病机为肾之阴精元阳亏虚。气血化生于脾胃,精血藏养于肾肝,故无论先天禀赋不足,抑或后天脾胃失养及病后失调,均可使肾精不足,真元虚损,以致阴阳精血俱亏。由于病本在肾,虚及阴阳精血,故见身体消瘦,腰膝痠软,两目昏花,阳痿遗精,久不孕育。治宜填精补髓,益气养血,阴阳并补。
【運用】1. 辨证要点:本方为阴阳气血同补之剂,既能滋补肝肾,又可补益脾胃。以腰膝痠软,两目昏花,阳痿遗精为辨证要点。2. 现代运用:本方常用于治疗内分泌障碍引起的发育不良、重症贫血、神经衰弱,以及性功能减退等属阴阳两虚者。3. 注意事项:本方纯补,不免滋腻,故脾胃虚弱而食少便溏者不宜使用。或合用四君子汤以助运化。
【附方】七宝美髯丹《本草纲目》引《积善堂方》:赤、白何首乌各一斤 (各500g),米泔水浸三四日,瓷片刮去皮,用淘净黑豆二升,以砂锅木曾瓦,铺豆及首乌,重重铺盖,蒸之。豆熟取出,去豆晒干,换豆再蒸,如此九次,晒干,为末 赤、白茯苓各一斤 (各500g),去皮,研末,以水淘去筋膜及浮者取沉者捻块,以人乳十碗浸匀,晒干,研末 牛膝八两,去苗,同何首乌第七次蒸之,至第九次止,晒干 当归八两,酒浸,晒 枸杞子八两,酒浸,晒 菟丝子八两,酒浸生芽,研烂,晒 (各240g) 补骨脂四两,以黑脂麻炒香 (120g)。上为末,炼蜜为丸,如弹子大,共150丸,清晨温酒送下,午时姜汤送下,卧时盐汤送下 (现代用法:碾细,炼蜜丸,每丸重10g,早、晚各服一丸,淡盐开水送服)。功用:补益肝肾,乌发壮骨。主治:肝肾不足证。须发早白,脱发,齿牙动摇,腰膝痠软,梦遗滑精,肾虚不育等。
【方歌】龟鹿二仙最守真,补人三宝精气神,人参枸杞和龟鹿,益寿延年实可珍。
【附注】1. 乌龟 (Chinemys reevesii / Mauremys reevesii) 在《世界自然保护联盟濒危物种红色名录》被列为濒危物种。另外,它已被列入《濒危野生动植物种国际贸易公约》(CITES) 附录三中。该物种受区域性贸易管制,贸易时须有准许证或来源地证明书。2. 人参 (Panax ginseng) 已被列入《濒危野生动植物种国际贸易公约》(CITES) 附录二中。该物种虽可进行贸易,但须受许可证制度管制。
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