| 【中文】 | 枳實薤白桂枝湯 |
| 【汉语】 | Zhi Shi Xie Bai Gui Zhi Tang |
| 【英文】 | Immature Bitter Orange, Chinese Chive and Cinnamon Twig Decoction |
| 【分类】 | 理气剂 |
| 【出处】 | 《金匮要略》 |
| 【组成】 | 枳实四枚 (12g) 厚朴四两 (12g) 薤白半升 (9g) 桂枝一两 (6g) 瓜蒌实一枚，捣 (12g) |
| 【用法】 | 以水五升，先煮枳实、厚朴，取二升，去滓，内诸药，煮数沸，分温三服 (现代用法：水煎服)。 |
| 【功用】 | 通阳散结，祛痰下气。 |
| 【主治】 | 胸阳不振，痰结气逆之胸痹。胸满而痛，甚或胸痛彻背，喘息咳唾，短气，胁下气逆上冲心胸，舌苔白腻，脉沉弦或紧。 |
| 【病机】 | 本方证因胸阳不振，聚津成痰，痰气互结，阴寒气逆所致。痰为阴邪，易阻气机，结于胸中，则胸满而痛，甚或胸痛彻背；痰浊阻滞，肺失宣降，故见咳唾喘息，短气；胸阳不振，则阴寒气逆，故有气从胁下冲逆，上攻心胸之感。本方证以胸阳不振为本，痰阻气滞而气逆为标，故立法组方当通阳散结，祛痰下气。 |
| 【運用】 | 1. 辨证要点：本方是治疗胸阳不振，痰阻气滞而气逆之胸痹的常用方。临床应用以胸满而痛，胁下气逆上冲心胸，舌苔白腻，脉沉弦或紧为辨证要点。2. 现代运用：本方常用于冠心病心绞痛、肋间神经痛、非化脓性肋软骨炎等，辨证属胸阳不振，痰阻气滞者。3. 注意事项：阳虚气弱之胸痹，不宜单用本方。 |
| 【附方】 | 1. 瓜蒌薤白白酒汤《金匮要略》瓜蒌实一枚 (12g) 薤白半升 (12g) 白酒七升 (适量) 三味同煮，取二升，分温再服 (现代用法：用适量黄酒加水煎服)。功用：通阳散结，行气祛痰。主治：胸阳不振，痰气互结之胸痹轻证。胸部满痛，甚至胸痛彻背，喘息咳唾，短气，舌苔白腻，脉沉弦或紧。2. 瓜蒌薤白半夏汤《金匮要略》瓜蒌实一枚，捣 (12g) 薤白三两 (9g) 半夏半升 (12g) 白酒一斗 (适量) 四味同煮，取四升，温服一升，日三服 (现代用法：用黄酒适量，加水煎服)。功用：通阳散结，祛痰宽胸。主治：胸痹而痰浊较甚，胸痛彻背，不能安卧者。 |
| 【方歌】 | 枳实薤白桂枝汤，厚蒌合治胸痹方，胸阳不振痰气结，通阳散结下气强。 |
| 【附注】 | 厚朴 (Magnolia officinalis) 在《世界自然保护联盟濒危物种红色名录》被列为濒危物种。 |
