(厚朴温中汤)

【中文】厚朴溫中湯
【汉语】Hou Po Wen Zhong Tang
【英文】Officinal Magnolia Bark Center-Warming Decoction
【分类】理气剂
【出处】《内外伤辨惑论》
【组成】厚朴姜制 陈皮去白,各一两 (各30g) 炙甘草 茯苓去皮 草豆蔻仁 木香各五钱 (各15g) 干姜七分 (2g)
【用法】合为粗散,每服五钱匕 (15g),水二盏,生姜三片,煎至一盏,去滓温服,食前。忌一切冷物 (现代用法:按原方比例酌定用量,加姜三片,水煎服)。
【功用】行气除满,温中燥湿。
【主治】脾胃寒湿气滞证。脘腹胀满,或疼痛,不思饮食,四肢倦怠,舌苔白腻,脉沉弦。
【病机】本方证因脾胃伤于寒湿所致。寒性凝滞,湿性粘腻,易阻气机,若寒湿着而不行,困于脾胃,则致脾胃气机阻滞,升降失常,遂成脘腹胀满或疼痛,不思饮食,四肢倦怠等症。寒不温不去,湿不燥不除,气不行不畅,故治当行其气,温其中,祛其寒,燥其湿。方中厚朴辛苦温燥,行气消胀,燥湿除满,为君药。草豆蔻辛温芳香,温中散寒,燥湿运脾,为臣药。陈皮、木香行气宽中助厚朴消胀除满;干姜、生姜温脾暖胃助草豆蔻散寒止痛;茯苓渗湿健脾,均为佐药。甘草益气和中,调和诸药,功兼佐使。诸药合用,共成行气除满,温中燥湿之功。使寒湿得除,气机调畅,脾胃复健,则痛胀自解。方中厚朴辛苦温燥,行气消胀,燥湿除满,为君药。草豆蔻辛温芳香,温中散寒,燥湿运脾,为臣药。陈皮、木香行气宽中助厚朴消胀除满;干姜、生姜温脾暖胃助草豆蔻散寒止痛;茯苓渗湿健脾,均为佐药。甘草益气和中,调和诸药,功兼佐使。诸药合用,共成行气除满,温中燥湿之功。
【運用】1. 辨证要点:本方为治疗脾胃寒湿气滞的常用方。以脘腹胀痛,舌苔白腻为辨证要点。2. 现代运用:本方常用于慢性肠炎、慢性胃炎、胃溃疡、妇女白带等属寒湿气滞者。
【附方】良附丸《良方集腋》高良姜酒洗七次,焙,研 香附子醋洗七次,焙,研各等分 (各9g) 药各焙、各研、各贮,用时以米饮加生姜汁一匙,盐一撮为丸,服之立止 (现代用法:上二味为细末,作散剂或水丸,每日1~2次,每次6g,开水送下)。功用:行气疏肝,祛寒止痛。主治:肝胃气滞寒凝证。胃脘疼痛,胸胁胀闷,畏寒喜温,苔白脉弦。以及妇女痛经等。
【方歌】厚朴温中陈草苓,干姜草蔻木香停,煎服加姜治腹痛,虚寒胀满用皆灵。
【附注】1. 厚朴 (Magnolia officinalis) 在《世界自然保护联盟濒危物种红色名录》被列为濒危物种。2. 木香 (Aucklandia lappa) 已被列入《濒危野生动植物种国际贸易公约》(CITES) 附录一中。该物种受高度保护,已禁止进行其野生品种的商业性贸易。
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