(黄土汤)

【中文】黃土湯
【汉语】Huang Tu Tang
【英文】Yellow Earth Decoction
【分类】理血剂
【出处】《金匮要略》
【组成】甘草 干地黄 白术 附子炮 阿胶 黄芩各三两 (各9g) 灶心黄土半斤 (30g)
【用法】上七味,以水八升,煮取三升,分温二服 (现代用法:先将灶心土水煎过滤取汤,再煎余药。阿胶烊化冲服)。
【功用】温阳健脾,养血止血。
【主治】脾阳不足,脾不统血证。大便下血,先便后血,以及吐血、衄血、妇人崩漏,血色暗淡,四肢不温,面色萎黄,舌淡苔白,脉沉细无力。
【病机】本方证因脾阳不足,统摄无权所致。脾主统血,脾阳不足失去统摄之权,则血从上溢而为吐血、衄血;血从下走则为便血、崩漏。血色暗淡,四肢不温,面色萎黄、舌淡苔白,脉沉细无力,皆为中焦虚寒,阴血不足之象。治宜温阳止血为主,兼以健脾养血。
【運用】1. 辨证要点:本方为治疗脾阳不足所致的便血或崩漏的常用方。以血色暗淡,舌淡苔白,脉沉细无力为辨证要点。2. 现代运用:本方常用于消化道出血及功能性子宫出血等属脾阳不足者。3. 注意事项:凡热迫血妄行所致出血者忌用。
【方歌】黄土汤用芩地黄,术附阿胶甘草尝,温阳健脾能摄血,吐衄便崩服之康。
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