【中文】 | 烏梅丸 |
【汉语】 | Wu Mei Wan |
【英文】 | Mume Pill |
【分类】 | 驱虫剂 |
【出处】 | 《伤寒论》 |
【组成】 | 乌梅三百枚 (480g) 细辛六两 (180g) 干姜十两 (300g) 黄连十六两 (480g) 当归四两 (120g) 附子六两,炮去皮 (180g) 蜀椒四两,出汗 (120g) 桂枝六两,去皮 (180g) 人参六两 (180g) 黄柏六两 (180g) |
【用法】 | 醋炙乌梅去核捣烂,和余药打匀,烘干,研末加蜜为丸,每服9g,日服二至三次,空腹温开水送下。 |
【功用】 | 安蛔止痛。 |
【主治】 | 蛔厥证。脘腹阵痛,烦闷呕吐,时发时止,得食则吐,甚则吐蛔,手足厥冷,或久泻久痢。 |
【病机】 | 本方证病机为饮食不节或暴饮暴食所致之食积内停。积滞内阻,气机不畅,则脘腹痞满胀痛;脾胃升降失职,清阳不升则泄泻,浊阴不降则呕吐;舌苔厚腻、脉滑皆为食积之候。治宜消食化滞。 |
【释疑】 | 为何此方又可用于久泻久痢?久泻久痢,多呈脾胃虚寒,肠滑失禁,气血不足,而邪浊 (湿热) 积滞末去之寒热虚实错杂证候,本方集酸收涩肠、温阳补虚、清热燥湿诸法于一方,切中病机,故可用此方。 |
【運用】 | 1. 辨证要点:本方为治疗寒热错杂,蛔虫上扰之蛔厥证的常用方、代表方。临床应用以腹痛时作,烦闷呕吐,常自吐蛔,手足厥冷为辨证要点。2. 现代运用: 本方常用于治疗胆道蛔虫症、肠道蛔虫症、慢性菌痢、慢性胃肠炎、结肠炎等证属寒热错杂,气血虚弱者。3. 注意事项:方药性偏温,以寒重者为宜。运用时注意忌生冷、滑臭等物。 |
【附方】 | 1. 理中安蛔汤《类证治裁》人参三钱 (9g) 白术一钱半 (4.5g) 茯苓一钱半 (4.5g) 川椒十四粒 (1g) 乌梅三个 (6g) 干姜炒黑,一钱半 (4.5g) 水煎服。功用:温中安蛔。主治:中阳不振,蛔虫腹痛。便溏尿清,腹痛肠鸣,四肢不温,饥不欲食,甚则吐蛔,舌苔薄白,脉沉迟。2. 连梅安蛔汤《通俗伤寒论》胡黄连一钱 (3g) 川椒炒,十粒 (2g) 白雷丸三钱 (9g) 乌梅肉二枚 (5g) 生川柏八分 (2g) 尖槟榔磨汁冲,二枚 (9g) 水煎服。功用:清热安蛔。主治:肝胃郁热,虫积腹痛。饥不欲食,食则吐蛔,甚则蛔动不安,脘痛烦躁,手足厥逆,面赤口燥,舌红,脉数。 |
【方歌】 | 乌梅丸用细辛桂,黄连黄柏及当归,人参椒姜及附子,温中寓清在安蛔。 |
【附注】 | 人参 (Panax ginseng) 已被列入《濒危野生动植物种国际贸易公约》(CITES) 附录二中。该物种虽可进行贸易,但须受许可证制度管制。 |